世界结核病日是那天？结核病可能引起不孕症

3月24日为世界结核病日。1882年3月24日，世界著名微生物学家、德国医学家罗伯特·科霍在德国柏林生理学会上宣布了结核菌是导致结核病的病原菌。1982年，在科霍发现结核杆菌100周年纪念日上，国际防痨和肺病联盟（IUATLD）宣告，每年3月24日为世界结核病日。这是一个旨在全球范围内动员各级政府和公众为控制结核病而努力的日子。

今年主题是“你我共同参与，消除结核危害”。专家表示，除了牙齿和头发外，人体几乎所有器官和组织都可能患上结核病，而且有相当部分的不孕症妇女都是由于骨盆结核病引起的输卵管堵塞。

昨日上午，市卫人委、市慢性病防治中心与罗湖区慢病院联合在东门步行街举办了2012年世界结核病日宣传活动。专家介绍，在20世纪抗结核药物发明后，结核病人的治愈率提高到85%以上，疗程缩短至6到9个月，可达到85%以上的治愈率，使结核病从过去的“十痨九死”变成了“十痨九愈”。

一个排菌者一年可感染15人

市慢性病中心结核病防治科主任谭卫国告诉记者，结核病是由结核杆菌主要经过呼吸道途径传染引起人体除牙齿、毛发和指(趾)甲以外的各个组织器官都可以发生的一种慢性传染病。结核病几乎是与人类同时存在的一种疾病，早在石器时代人的化石就证明有骨结核。结核菌感染的途径绝大部分是通过呼吸道，病人咳嗽或打喷嚏时，将带有结核菌的飞沫播散于空气中，悬浮于空气中的结核菌可存活9个小时以上，健康人吸入带有结核菌的飞沫可受到结核菌的传染。一个涂片阳性排菌者，每年可传染10到15人。

肺结核占所有结核病的80%以上，由于肺结核初期的症状就是咳嗽、咳痰或者低烧等，与感冒十分相似，只有三分之一病人有数量不等的咯血，所以容易误诊为“感冒”、“气管炎”。因此，咳嗽两周以上或有咳血时，就应该及时到结核病防治所或定点医院进行检查。

由于深圳是个外来人口占76%的城市，加上流动人口普遍经济收入较低、工作和生活条件较差、文化程度较低，健康观念较差等原因，2010年深圳市结核病流行病学抽样调查显示流动人口的活动性肺结核患病率远远高于本地户籍居民。由于流动人口具有流动性强、结核病患病率高和患病后治疗管理困难等特点，使流动人口结核病与耐多药结核病和结核菌/艾滋病毒双重感染防治一起，成为我国结核病防治工作所面临的三大挑战。

深圳实行减免治疗政策

由于结核病人具有比较强的传染性，所以我国规定，怀疑或确诊的肺结核病人(除少数急重症病人外)，均应转至结核病防治专业机构或指定的医疗卫生保健机构实行“归口管治”。既有利于病人也有利于结核病的控制。

据国家和深圳市结核病控制政策，肺结核患者必须接受督导员的督导，按时服药。深圳市对户籍人口中的初、复治肺结核病人、耐多药病人及流动人口中的初、复肺结核病人都实行减免治疗政策。减免项目包括提供治疗前1次X光胸片;治疗前1次(3个标本)、治疗过程中提供3次(6个标本)的痰抹片检查;提供一线抗结核药物(包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇)。除此之外，其他检查和药物均需自费，重症非结合患者住院治疗费用也需自费。

为什么要强调按时服药呢?谭卫国表示，如果不按规定服药，很容易造成耐药结核病。这种病人与普通结核病人相比，治愈率更低，死亡率更高，治疗时间更长(长达2年)，治疗费用更高(耐药结核病的治疗费用比一般结核病要高100倍)。耐药结核病不仅对患者、家庭及社会造成严重经济负担，还对健康人群造成严重威胁。

另外，特别值得一提的是在中国人感染结核菌的比例较外国高很多，“全球每3个艾滋病患者就有1个感染结核杆菌，在我国有近一半人感染，但其中只有10%左右会发病。”谭卫国说，只有在抵抗力低的情况下才发病，比如艾滋病毒感染者感染结核菌后，结核病的发生概率将上升至50%左右。

要预防结核病，一是要早期发现并治愈结核病患者，保护健康人群。二是切断传染途径，房屋内要经常通风换气，对病人的日用品及被褥等，要在太阳下暴晒消毒。三是保护易感人群，对刚出生的婴儿应及时接种卡介苗。