深圳抗生素使用原则公布 患者使用有指标(4)

二级以上医院接受抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率不低于30%;二级以上医院细菌耐药监测工作开展率100%。

据介绍，抗菌药是指一类对细菌有抑制或杀灭作用的药物。涉及药物种类很多，既包括青霉素、链霉素等，也包括半合成的抗菌药物，如磺胺类、喹诺酮类。此外，还包括抗真菌药等。

滥用抗菌药物近几年已成为重大公共卫生问题孩子是最大受害者。曾有一名2岁女童因咳嗽连续使用高级抗生素，病情不但没有好转，反而越来越严重。

市儿童医院副院长文飞球说，在欧美发达国家，抗菌药物的临床使用比例已达到上述标准，这一比例符合国外用药指南。

市卫人委要求，医疗机构每个月组织对25%的具有抗菌药物处方权医师所开具的处方、医嘱进行点评，重点抽查感染科、外科、呼吸科、重症医学科等临床科室以及I类切口手术和介入治疗病例。

医疗机构根据点评结果，对合理使用抗菌药物前10名的医师，向全院公示;对不合理使用抗菌药物前10名的医师，在全院范围内进行通报。点评结果作为科室和医务人员绩效考核的重要依据。

对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权;限制处方权后，仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权。

对存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构视情况依法依规予以警告、限期整改、暂停处方权、取消处方权、降级使用、吊销《医师执业证书》等处理;构成犯罪的，依法追究刑事责任。