福田全面推广“先看病后付费”

医保人群全部适用，自费人群将结合健康卡共同推进。

无论是“全面推行”还是“稳步推进”，“先看病后付费”作为一项便民利民措施，都得到了市民的广泛关注。记者昨日从福田区卫生行政部门获悉，该区继去年在全市率先试行这一模式后，今年将全面推行，无论是综合医保人群还是自费就诊人群，都将享受到这一便利。

市卫人委规财处有关负责人表示，作为节约就诊时间的主要措施，“先看病后付费”将与健康卡同时列为我市今年“医改”重点推动项目，双管齐下，稳步推进，但目前没有具体时间表。

综合医保人群在福田都能“先看病后付费”

日前，央视新闻率先报道卫生部今年将在全国推行“先看病后付费”制度，随后卫生部相关部门负责人又对这一说法进行了否认，只是要求有条件的区域对此进行探索。 据了解，“先看病后付费”难以全面推行的主要问题在于社会征信体系未完善和医保报销水平参差等。

而深圳目前的综合医保人群超过了1120万，医保覆盖比率在全国处于领先地位，对于推行这一制度有着便利条件。2012年6月，深圳市第四人民医院(福 田区人民医院)在全市率先实施“先看病后付费”模式。截至昨日，该院共有134796人次享受“先看病后付费”的诊疗模式，占医院总医保人群的 76.08%;逃费累积人数达569人次，欠费人数占综合医保人群的15‰，逃费共计65706.3元，占“先看病后付费”总金额的6‰。

根据该院的统计，这一模式一方面大大节省了患者看病时间，平均每人减少30分钟;另一方面也提高了医院服务效率，同期业务量与前年相比增加了10%以上。

由于该院的成功运行，该区从2012年底将这一模式推广到全区的5家医院，面对综合医保人群都实现了“先看病后付费”。福田区卫人局有关负责人表示，截 至目前，全区五家医院先诊疗后结算目前累积欠费不到10万元，仅占全区医疗业务收入的很小一部分，区政府将会拿出专项资金承担此项费用。“能够从就诊流程 上有所突破，方便百姓缓解看病难，政府就会大力支持推进改革。”

“虽然欠费比例只有6‰，但我们希望这一比例能够尽量压缩。”深圳市第四人民医院院长伍贵富认为，尽管有政府的兜底补贴，但还是希望大力打击逃费现象。

目前，该院医保办主要负责追款。“每天医院信息部门会将欠费人员名单和费用等资料汇总给医保办，医保办在一定周期后将会通过打电话或者发短信形式催缴费 用。”伍贵富说，欠费的人中有超过一半都会在被“追款”后及时补交。“欠费的原因主要是忘记缴费，因为一些患者还不适应这种新型就诊模式，第二个原因就是 ‘来不及’，一些上班族说自己看到排队的人太多，想着有空再回来补交。”

自费人群拟绑定健康卡推行

市卫人委规财处有关负责人表示，“先看病后付费”已经列入了今年我市卫生工作的重点之一，但推行没有具体时间表，应该是成熟一个推行一个，稳步推进。尽 管深圳有超过1200万的医保人群，但在就医患者中有60%是自费人群，这部分人如何进行身份识别是推行这项工作的难点。该负责人表示，深圳将结合健康卡 共同推进这一模式。

目前，市民如果需要办理健康卡，必须在医院的自助终端读取二代身份证，信息被确认后，屏幕上会提示输入联系电话，这样患者的有效身份资料就被记录在卡内，因此有利于医院通过健康卡识别个人信息。

福田区卫人局相关负责人表示该区就准备借助这一渠道在自费人群中推行“先看病后付费”。“目前，福田区已经确定了全面推行的具体时间表，计划2013年 年末实现对综合医保人群、劳务工医保、大病医保以及持有健康卡的自费就诊人群的全面覆盖。”该负责人估计，这部分人占福田区就诊人群的60%。如果以该区 2012年门急诊人次300万来计算，今年全区将有超过180万人次能够享受到这一便利。