深圳非参保人或不再享受药品“零加成”

7月1日，深圳正式实施药品零加成，卫人委曾表示此次政策只针对深圳1118万综合医保参保人。不过南都记者昨日调查发现，因为收费系统设置问题，目前所有患者都能享受到药品零加成。深圳卫人委负责人回应，目前正在调整系统，非综合医保参保人或在两周内便不再享受优惠。

药品“零加成”减轻了患者的就医负担。目前公立医院对所有患者实行药品“零加成”，政府补贴跟不上，医院亏不起。

“零加成”普惠化医院在贴钱

深圳儿童医院药剂科负责人透露，从7月1日起该院便开始实施药品零加成，不过并非如官方所说这个政策只针对综合医保参保人，而是所有的患者都能享受 到这个政策。为了顺利执行药品零加成，在6月底，深圳所有公立医院的收费系统都进行了升级改造，但调整后的收费系统并未将综合医保参保人和非综合医保参保 人分开。根据系统默认，所有患者在购买药物时都可以享受零加成的优惠。

儿童医院一位负责人表示，真正意义上能在儿童医院门诊享受“零加成”优惠的人群只有拥有家属统筹医保的儿童，而这部分人群占到患者总数的10%不到。也就是说，如果严格按照政策执行，有9成以上的患者不能享受到药品零加成。

深圳儿童医院药剂科负责人表示，按照之前的估算，医院将在药品这一块损失140万元左右的收入，如果政府补贴不能跟上，恐怕会难以支撑。

政府补贴跟不上医院难以支撑

记者随后咨询深圳第一人民医院、第二人民医院、北大深圳医院、深圳中医院以及罗湖人民医院，均被告知情况和儿童医院如出一辙，所有患者目前都能享受药品零加成的优惠。

深圳一家三甲医院办公室负责人透露，之所以出现这样的乌龙，是因为六月底调整收费系统时，卫人委方面希望能“一步走”，也就是说让所有的市民都能同 时享受到药价的优惠。但后来却发现资金压根无法满足需求，于是就才制定了“两步走”的政策，希望能先让综合医保参保人享受到优惠政策，然后再惠及所有深圳 市民，但是系统已经按照“一步走”的方针调整完毕，医院方面无法区别收费，因此也只要顺水推舟。“我们已经接到消息，收费系统将在13日左右调整完毕，也 就是说非综合医保参保人在下周五以后就不能享受零加成的优惠了”。

根据深圳社保局确认，深圳目前只有1118万综合医保参保人，而卫人委新闻发言人在上周透露，由于深圳流动人口众多，因此能享受到药品零加成的人群 大约占到医院门诊量的四成。而深圳中医院办公室工作人员表示，7月以来，医院的门诊量一直保持在每天7000人次左右，其中综合医保参保人只占到门诊量的 一半，零加成的政策让院方有些吃不消。

深圳一家三甲医院药剂科负责人则一针见血———根据医院测算，如果按照现有政策执行药费，医院收入将比未执行前减少200万元，即使能通过提高诊金 获得补偿，也得不偿失。“现在三级医院的门诊诊金每人次提高14元，这部分钱由综合医保统筹账户出，但现在拥有综合医保的患者只占总患者的4成，也就是说 补贴的资金只有约100万元，如果照这个趋势发展，就是医院自己掏钱为患者买单，因此根本无法持续”。