新建儿童医院或选址龙华 市儿童医院改扩建

有关负责人表示，将出台措施改善我市各医院儿科高负荷运行状况

深圳是年轻的移民城市，每年新生儿多，来医院看病的孩子也多。为改善我市各级医院儿科高负荷运行的状况，市儿童医院改扩建将在“十二五”期间完成，届时将新增床位450张，该院服务能力增加一倍。此外，有关部门设想在宝安龙华片区新建一家二级儿童医院，建设规模600张病床。

前不久，本报记者采写了《七年招不到儿科重症监护医生》的报道，在社会上引起强烈反响。不少家长反映孩子看病难，儿科医护人员也向记者表示工作压力大负担重、儿科医生难招聘等现象。记者采访全市多家医院和市卫生和人口计划生育委员会有关负责人，对此现象进行详细采访。

新生儿多就诊量大

宝安区观澜人民医院院长孙振亚最近在为招聘儿科学科带头人发愁。“现在的儿科主任已经多次向我请辞，苦于招聘不到合适的人选，我只能劝说现在的主任再继续干一段时间。”孙振亚日前告诉深圳商报记者。

作为观澜街道唯一一家二级综合性公立医院，该院儿科的门诊量近年来一直在增加，目前日均门诊量在400人次左右。去年夏季高峰期时候，儿科日均门诊量升至700～800人次。

观澜人民医院儿科现有医生19名，核定床位70张。然而每逢4月至9月和11月的儿童就诊高峰时期，该院儿科病房经常需要加床到100多张。有时病房里实在没法加床了，只好把病床加到病房外的走廊里。

该院儿科主任罗荣已经当了30年的儿科医生，谈到自己向院长请辞一事，罗荣坦言：“确实是这样的，我的辞职信都已经交给院长了。”她告诉记者，随着自己年龄的增长，她已经感到担任儿科主任一职有些力不从心。

2004年调入观澜人民医院之前，罗荣在湖北省一家公立医院担任儿科主任。2004年调入观澜人民医院后负责该院儿科的筹建工作。2004年至2009年，罗荣一周能休息半天已经很难得，经常为了抢救危重患儿得通宵熬夜。

“深圳是个年轻的移民城市，每年在这出生的孩子多，来医院看病的孩子也多。”罗荣说。来自卫生部门的统计数据显示，我市2008年新生儿活产数高达16.0万，2009年活产数为15.8万。对比自己在湖北的工作，罗荣感觉在深圳当儿科医生压力更大，相对于其他科室，儿科医生的工作更为繁重。

民营医院多不开设儿科

类似情况也出现在我市区级和市级公立医院。有市民抱怨夜里在一家区级公立医院看急诊儿科，排队排了两三个小时，急诊儿科变成了“慢诊”。

北京大学深圳医院儿科2009年的门诊量为13万人次;2010年增加到14万人次，出院患儿2600人次。儿科编制床位30多张，经常要加床。北京大学深圳医院儿科主任张双船告诉记者，科室一共有21名医生，一周有6名医生要出门诊。因为患儿太多，不少医生出门诊时连上厕所的时间都没有。

与观澜人民医院的孙振亚院长一样，张双船也感觉如今儿科医生不好招。一方面，儿科医生的工作强度大;另一方面，儿童的用药少、检查少，儿科医生收入偏低。因此，很多医学学生毕业后不愿意从事儿科。

儿科医生的辛苦不仅体现在患者数量多，而且工作内容也很繁杂。罗荣说，很多家长自己感冒发烧可能不那么重视，自行去药店买些感冒药吃一吃。但如果孩子感冒发烧，全家人都会非常着急。患儿不像成年人能够清楚地说明症状，需要靠医生仔细观察判断，医疗风险更大。

此外，儿科医生还需要向家长解释病情，有时候不光给孩子父母讲，还得给孩子的爷爷奶奶、外公外婆反复讲。“事务性的工作占用了儿科医生大部分时间，不少医生连病历都只能等到下班后留下来加班写。再加上儿童病情变化快，儿科医生付出的精力很多。”

“儿科不是一个盈利的科室，在以药养医的现状下，儿科相比其他科室药费、检查费都少。”张双船举例说，假设成年人一次需要服用3克的药物，那么儿童只需要0.5克。现实的情况是，尽管宝安区观澜街道有不少民营医院和诊所，但因为儿科不赚钱，这些民营医疗机构很少开设儿科，患儿都挤到了公立医院就诊。

虽然儿童的药费低，但医生的服务还得到位。“在我们科室，护士的收入比其他科室少1/3，很多护士都不愿意来。医生的情况还相对好一点，不过要招聘儿科医生也不容易。”张双船说。他和罗荣两位主任都表示，要不是医院对儿科有倾斜，儿科将难以维持正常运营。因为拿着医院的“补贴”，张双船坦言在院长面前“腰杆不硬”，尽管科室有不少设备需要更新，他也难以向院里开口。

招聘儿科医生已有对策

市卫生和人口计划生育委员会副主任许四虎接受采访时表示，目前全市各级综合性公立医院均设有儿科，加上市儿童医院和市、区两级妇幼保健院，基本能满足我市儿童就医需求。但各医院儿科工作量近年一直在高位运行，增加儿科服务能力势在必行。

许四虎说，市儿童医院改扩建将在“十二五”期间完成，届时将增床位450张，服务能力增加一倍。此外，设想在宝安龙华新建一家二级儿童医院，建设规模600张病床。

南山区卫生局副局长黄群接受采访时也表示，南山区妇幼保健院因场地至今没开设儿内科，计划将南山区妇幼保健院搬至蛇口医院东区，业务用房面积扩大后，届时该院将开设儿内科。

针对儿科医生难招聘现状，许四虎表示，市卫人委已认识到这一问题。一方面，由市财政出钱，我市全面实施全科医师、住院医师、高级专科医师和学科带头人培训项目，提高本市医务人员整体素质。此外，我市将打破人才引进、聘用和工资分配机制，以良好的职业发展平台和工资报酬，向国内外招聘第一流医学人才，为实施优势重点学科群建设奠定一流的人才梯队。